千葉県がんセンターの腹腔鏡手術複数死亡問題！群馬大病院と類似点が浮かび上がる！

　"群馬大病院での腹くう鏡手術死亡事故問題" の深刻さが、"群馬大病院" に限った事例ではなく、全国の他病院でも見受けられること、その驚くべき現状について昨日は注目した。

　◆ 参照 当誌過去の "腹腔鏡手術" 関連記事

　(1)　倫理審査もなしに保険適用外の高難度腹腔鏡手術の事実、全国の他病院でも同様と判明！／当誌 2015.03.26
　(2)　群馬大病院"腹くう鏡手術死亡率"が、平均の18倍(日本肝胆膵外科学会実施の全国調査)！／当誌 2015.03.25
　(3)　医療事故調査 "医療団体の反対"もあり "あいまい決着"！厚労省4月決定の運用指針通知／当誌 2015.03.21


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 千葉県がんセンター　腹腔鏡手術複数に「問題」／東京新聞／2015.03.26　は、"その件数" といい、"その発生状況の実態" といい、"群馬大病院" と余りにも酷似していると言わざるを得ない "千葉県がんセンター" の "腹腔鏡手術複数死亡問題" について、図表で整理しつつ報じている。

　＜千葉県がんセンター（千葉市中央区）で、腹腔（ふくくう）鏡を使って膵（すい）臓や肝臓などの手術を受けた患者十一人が死亡した問題で、医学的な調査・検証を行った日本外科学会が、手術方法の選択に誤りがあったことや執刀医の技術水準が手術を担うレベルに達していなかったなど、複数の事例を問題視していることが関係者への本紙の取材で分かった。十一症例のうち、手術の技量や前後の措置を含め「問題ない」と判断した事例は二例にとどまる。　　同学会に調査を依頼した県の第三者検証委員会（会長＝多田羅浩三・日本公衆衛生協会会長）は、こうした検証結果などをもとに二十六日にも最終報告書をまとめる。　　検証対象となっているのは、二〇〇八年六月～一四年二月に腹腔鏡下手術を受け死亡した事例。男女十一人のうち八人の手術を一人のベテラン男性医師が執刀、残り三人をそれぞれ別の三人の医師が担当した。　　一三年一月にベテラン医師が実施した肝門部胆管がんの男性＝当時（７４）＝の手術について、「開腹手術でも難しい手術で腹腔鏡下で行ったことが最大の問題点」「挑戦的な選択だった」とそれぞれ批判した。　　さらに腫瘍が転移していない部分まで肝臓を切除したことなどが死亡につながったと判断。初めて行う手法を伴った手術にもかかわらず、倫理委員会で検討した記録がなく、「患者や家族への説明や、同意を得る過程も適切ではなかった」と結論づけた。　　同学会は、ベテラン医師について、腹腔鏡下手術の経験が豊富で「実績があり日本をリードする医師だった」と評価する。しかし一二年九月、手術中の出血による心筋虚血で亡くなった膵がんの女性＝当時（７６）＝の場合は、大量出血時にしばらく腹腔鏡下で止血を試みており「腹腔鏡下での止血に固執したきらいがある」などと指摘した。　　〇八年十一月の胃がんの男性＝当時（５８）＝の手術を担当した別の医師については、手術記録から「盲目的な手術操作が目立ち、手術を安全に実施できる水準に至っていなかった」と技量不足を指摘。　　一一年八月、さらに別の医師が執刀した肝細胞がんの男性＝当時（７２）＝の手術では「胆のう管と他の管を誤認して切り離した」ため死因の肝不全につながったと分析した。　　県がんセンターを所管する県病院局は「第三者検証委員会の調査が最終段階に入っており、コメントは差し控えたい」としている。　　◆「選択は誤り」「家族へ説明足りず」「技量不足」　　日本外科学会による千葉県がんセンターで行われた腹腔鏡下手術の事例検証からは、病院内の倫理委員会の審査を経ずに保険適用外の高難度の手術に踏み切るなど、患者八人が死亡した群馬大病院と類似点が浮かび上がる。＞　とある。