yasuo hirose: 2016年1月 アーカイブ

　新しい "抗がん剤（分子標的治療薬）" が、その効果ゆえに、次々に承認されて使用される昨今である。　但し、"重篤な副作用" の発生が伴わないわけでもなさそうだ。

　◆ 参照 当誌過去の "抗がん治療薬,副作用" 関連記事

　○　＜厚生労働省は１５日、皮膚がんの一種「メラノーマ」の治療薬「オプジーボ」（一般名・ニボルマブ）を投与された患者１人が、全身の筋力が低下する「重症筋無力症」を発症して死亡したとして、製造販売元の小野薬品工業（大阪市）に対し、薬の説明文書を改め、医師らに注意を呼びかけるよう指示した。＞　（ 皮膚がん治療薬"ニボルマブ"投与の患者が"重症筋無力症"で死亡！厚労省が注意指示！／当誌 2015.09.17 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 皮膚がん治療薬で糖尿病 厚労省が注意呼びかけ／NHK NEWS WEB／2016.01.29 - 16:33　は、　　＜皮膚がんなどの治療薬を投与された患者が重い糖尿病を発症していたことが分かり、厚生労働省は薬の投与との因果関係が否定できないとして、医療機関などに対し注意を呼びかけています。　注意を呼びかけている薬は、大阪市に本社がある小野薬品工業が製造・販売する「オプジーボ」で、皮膚がんや肺がんの治療薬として使われています＞　と報じている。

　＜......厚生労働省によりますと、ことし１月までの１年半の間にこの薬を投与された患者７人が重い糖尿病を発症し、このうち５０代から７０代の患者４人については薬の投与との因果関係が否定できないということです。

　厚生労働省は医療機関や関係する学会に対して、患者に発熱や体重の減少などの症状が現れ重い糖尿病が疑われる場合は、薬の投与を中止するなど注意を呼びかけています。
小野薬品工業は「薬が安全に投与されるよう医療機関に情報を提供していきたい」と話しています。＞　とある。

　"保険適用" のなされることがふさわしいと考えられ、適用が待ち望まれる病気がある。　そのひとつに、＜脳を覆う膜の内側で出血し、脳を圧迫して頭痛や歩行障害などを起こす慢性硬膜下血腫の一部で、「ブラッドパッチ（自家血硬膜外注入）」と呼ばれる治療＞　が指摘されてきていた。

　◆ 参照 当誌過去の "ブラッドパッチ" 関連記事

　○　＜硬膜下血腫の患者４５例にブラッドパッチ治療を行ったところ、８割にあたる３６例で、手術などを必要とせず、病気が治った。高橋副部長は「ブラッドパッチは医療保険で認められておらず、早急に保険適用してほしい」と訴えている。　＞　（ "硬膜下血腫"("特発性低髄液圧症候群"を併発の場合)、「自分の血を注入」で劇的回復！／当誌 2015.10.19 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 「ブラッドパッチ」とロボット腎臓がん手術、保険適用を承認／yomiDr. ヨミドク／2016.01.28　は、　　＜激しい頭痛やめまいなどを起こす脳脊髄液減少症の「ブラッドパッチ（自家血硬膜外注入）療法」の保険適用＞　＜手術支援ロボット「ダビンチ」を使った腎臓がん手術の保険適用＞　が、それぞれ承認されたと報じている。

　＜厚生労働相の諮問機関・中央社会保険医療協議会（中医協）は、激しい頭痛やめまいなどを起こす脳脊髄液減少症の「ブラッドパッチ（自家血硬膜外注入）療法」の保険適用を承認した。　　脳脊髄液減少症は、頭部の強い衝撃などで脳や脊髄を包む硬膜から髄液が漏れて発症する。ブラッドパッチ療法は、硬膜の外に自分の血液を注入し、血液が凝固することで髄液の漏出部分をふさぐ。　　小児がんに対する陽子線治療や、手術で切除できない骨や筋肉などにできる骨軟部腫瘍への重粒子線治療の保険適用も承認した。陽子線や重粒子線は放射線の一部で、これらを照射してピンポイントでがん細胞を死滅させる。現在は国の先進医療として約３００万円の自己負担が必要だが、適用が始まる予定の４月からは負担が大幅に軽減される見通しだ。　　このほか、手術支援ロボット「ダビンチ」を使った腎臓がん手術の保険適用も承認された。（2016年1月28日 読売新聞）＞　とある。

　○　＜肝臓移植に伴う輸血でE型肝炎ウイルスに感染し、2人が慢性肝炎を発症していたことが、厚生労働省研究班の全国調査で26日までに分かった。輸血での同ウイルスの感染例はあるが、国内で慢性E型肝炎の発症が明らかになったのは初めて。移植後は拒絶反応を避けるために免疫抑制剤を投与しており、免疫の低下が慢性化に関係しているとみられる。　　豚の生レバーなどでもうつる同ウイルスは急性肝炎を起こすことがあるが、肝硬変や肝がんにつながる慢性肝炎にはならないとされてきた。2人は治療で回復しているという。移植に際し、輸血や臓器提供者の同ウイルス検査の必要性を指摘する声が出ている。＞　（ 輸血で慢性E型肝炎を発症　移植時に感染、国内初／共同通信／2015.10.26 - 14:00 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 輸血で慢性肝炎さらに3人　E型感染、20～30代患者／共同通信／2016.01.24 - 02:00　は、上記の関連記事の、まさしく "続報！" であり、　　＜輸血を受けた患者がE型肝炎ウイルスに感染し、新たに3人が肝硬変や肝がんにつながる恐れがある慢性肝炎になった疑いがあることが23日、関係者への取材で分かった。3人は20～30代の血液がん患者。昨年10月には、臓器移植時の輸血感染で2人が慢性E型肝炎を発症した国内初の事例が明らかになったばかり＞　と報じている。

　＜......献血を募る日本赤十字社は、過去に食品による感染で死亡例が出て、献血者の感染率が比較的高い北海道を除いて同ウイルスの検査をしておらず、検査体制の強化が求められそうだ。　　感染の報告があったのは2004～14年で、3人はいずれも関東甲信越地方の病院で輸血を受けた。＞　とある。

　"iPS細胞" 経由で、"再生医療部品、臓器など" を作製する技術は驚くべき進展を見せている。

　◆ 参照 当誌過去の "iPS細胞" 関連記事

　(1)　"iPS細胞"から作製した「心筋シート」心臓病患者に移植！治験申請へ (大阪大チーム)／当誌 2016.01.08

　(2)　"ｉＰＳ細胞"の自動培養装置を開発！熟練研究者の技(動作)を解析/再現！(京大チーム)／当誌 2015.11.19


　今回注目する下記引用サイト記事 ： iPS細胞使い耳の軟骨作製　東大・京大チーム、ラット背中で／共同通信／2016.01.22 - 21:23　は、"iPS細胞技術" に新たな可能性が開かれたケースとなりそうだが、＜東京大と京都大のチームは22日、人工多能性幹細胞（iPS細胞）を使って人の耳の軟骨を作製することに成功したことを明らかにした。iPS細胞を使った立体的な軟骨の作製は初めて＞　と報じている。

　＜チームは、人のiPS細胞を軟骨組織に変化するように培養。できた軟骨細胞をたくさんの小さな球状の塊にして、直径約3ミリのプラスチックのチューブ3本に詰め、耳の形に組み合わせて軟骨組織にした。　　これをラットの背中に移植すると2カ月ほどでチューブが溶け、約5センチの耳の形になることを確認できたという。＞　とある。

　 "がん" は "遺伝子異常" の結果であるという基本的事実は言うまでもなく、"がん" と "遺伝子" との関係は、因縁浅からぬものがあるようだ。

　◆ 参照 当誌過去の "がん,遺伝子" 関連記事

　○　＜＜再発するタイプの肺がんを見つける方法＞　に焦点を合わせて、その "発見方法" を開発したという内容なのである。　その "発見方法" を成り立たせているのが、＜「ＡＣＴＮ４」という遺伝子＞　の量と、この＜ＡＣＴＮ４がつくり出すたんぱく質の量＞　の "多寡(たか)" なのだという。これらの "量" を検査することで診断するのだそうだ。　＜たんぱく質が多い人は少ない人よりも５年生存率が低かった＞　というシビァな結果が出ているとのことであり、＜「検査で再発しやすい患者を見つけ、手術後に抗がん剤治療などを加えれば、がんの再発を減らせる」＞　というのである。＞　（ 再発しやすい肺がんの発見方法を開発！"ACTN4：遺伝子"が作るたんぱく質の量に着目！／当誌 2013.08.19 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 新たながん増殖遺伝子発見...国立がん研究センター／yomiDr. ヨミドク／2016.01.21　は、　　＜国立がん研究センターは、がん細胞の増殖に関わる新たな遺伝子を発見した、と発表した。　研究グループは、腎臓がん、大腸がん、膵臓（すいぞう）がんなど、さまざまながん細胞で「ＩＥＲ５」と呼ばれる遺伝子の働きが異常に活発化することを確認した。＞　と報じている。

　＜......この遺伝子は、細胞を保護する「ヒートショックプロテイン」というたんぱく質をがん細胞内で増やす働きがあり、結果的にがんの増殖を手助けしているらしい。　　大木理恵子・主任研究員は「ＩＥＲ５の働きを抑えることで、がん細胞の増殖を防げる可能性がある。今後、治療薬の開発につなげたい」と話している。＞　とある。

　高齢化に伴って生じる健康問題は少なくないが、＜日本の高齢者の半数は高血圧＞　と言われており、"加齢高血圧" は軽視できない現状だ。

　今回注目する下記引用サイト記事 ： 加齢高血圧の原因物質特定　降圧剤開発に期待、生理研／共同通信／2016.01.21 - 06:13　は、　　＜自然科学研究機構生理学研究所（愛知県岡崎市）などのチームがマウスを使って実験し、加齢に伴ってタンパク質の一種「P2Y6R」が増えることが、高齢者の高血圧を招く一因になるとの研究結果をまとめた＞　と報じている。

　＜......チームによると、日本の高齢者の半数は高血圧とされ、心臓病や脳卒中、心不全のリスクを抱える。西村明幸特任助教（生化学）は「P2Y6Rの働きを抑える新たな降圧剤の開発につながる」と話している。　　体内では「アンジオテンシン2」というホルモンが必要に応じ血管を収縮させ、血圧を上げる調整役を担っている。＞　とある。

　従来、がん治癒の目安とされるのは、"5年生存率" である。

　◆ 参照 当誌過去の "5年生存率" 関連記事

　○　＜がん治療で、患者から最も高い関心が向けられる指標は、いわゆる "5年生存率" と呼ばれる統計値だ。　一定期間での "がん腫瘤" の "縮小／消滅" も重要な関心事とはなっても、言ってみれば "状況証拠(?)" 的事実に過ぎず、結局、"延命効果" の有無は、"5年生存率" の数値に如実に反映される。　したがって、がん治療の成果の有無は、この数値で表現されると言ってよさそうである。＞　（ 肝臓がん:35.9%と肺がん:39.4%、厳しい生存率！治療開始５年後を集計(国立がん研セ)！／当誌 2015.09.16 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： がん10年生存率、58％　初の大規模集計、3万5千症例／共同通信／2016.01.20 - 00:06　は、　　＜国立がん研究センター（東京）は19日、全国の16施設で1999～2002年にがんの診療を始めた約3万5千症例の分析で、10年後に患者が生存している割合を示す10年生存率は全体で58・2％だったと発表した。5年生存率のデータはこれまでにもあるが、10年生存率を大規模なデータで算出したのは初めて＞　と報じている。

　＜......がん治癒の目安とされる5年生存率は63・1％で10年生存率と大きくは変わらないが、乳がんや肝臓がんは5年後以降も生存率の低下が目立った。また、ほぼ全てのがんで早期に発見し、治療を始めるほど良好な結果が得られることも確認できた。＞　とある。

　(2)　＜(京大)小西郁生教授（産科婦人科）らは、患者２０人を対象に、がん細胞が免疫を止めるのを妨げる薬剤「ニボルマブ」を２週間ごとに最長１年間使った。その結果、２人でがんが完全に消え、半年経っても再発していないという。別の１人はがんが３割以上小さくなった。　　発熱や静脈に血の塊が詰まる重い副作用が２人でみられたが、全体的には従来の抗がん剤と比べて軽かったという。　　ニボルマブはメラノーマ（悪性黒色腫）の抗がん剤として承認されている。製造販売する小野薬品工業は肺がんの多くを占める非小細胞肺がんへの適応を申請中。尿路上皮がんでは臨床試験を始めており、今回の結果を受け、卵巣がんでも臨床試験を準備している。　　京大の研究責任者、浜西潤三助教は「効果はあるが、どの患者に効くかを事前に判断する方法の開発が重要」と話している。＞　（ "卵巣がん"に、"免疫細胞を支援する"抗がん剤「ニボルマブ」が効果！(京大)／当誌 2015.09.12 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： がんの薬、認知症に効果か　マウス実験で可能性示す／共同通信／2016.01.19 - 01:00　は、　　＜がんの治療薬にも応用されている抗体をアルツハイマー病に似た症状を発症するマウスに注射すると、脳神経に有害なタンパク質の蓄積や、学習・記憶能力の低下が抑えられたとの実験結果＞　について報じている。

　＜......イスラエルのワイツマン科学研究所のチームが米医学誌ネイチャーメディシン電子版に18日発表した。　　この抗体は「抗PD1抗体」。白血球によるがん細胞への攻撃を促進する新薬「ニボルマブ」として実用化され、皮膚がんや肺がんに効果が示されている。　　今回は、がんに対する作用とは別に、アミロイドベータという有害タンパク質を除去する働きを持つ白血球の一種を、脳内に呼び込んだとチームはみている。＞　とある。

　脳障害などに対する"リハビリ効果" は、経験的には知られていたが、"科学的な確認" が成されたのは、つい先ほどのことだ。

　◆ 参照 当誌過去の "リハビリ効果" 関連記事

　○　"リハビリ効果の仕組み"解明！脳出血後、集中的なリハビリによって代替神経が増強！／当誌 2014.00.00


　今回注目する下記引用サイト記事 ： リハビリ効果、初の科学的解明...生理学研と名市大／yomiDr. ヨミドク／2016.01.14　は、　　＜脳出血でまひした運動機能がリハビリで回復する仕組みを解明したと、生理学研究所（愛知県岡崎市）の伊佐正教授（５５）と名古屋市立大学の飛田秀樹教授（５０）らの共同研究グループが発表した。　　リハビリの効果は経験的に知られているが、仕組みが科学的に解明されたのは初めてで、より効果的なリハビリ方法の開発につながることが期待されるという。＞　と報じている。

　＜......研究グループによると、運動をつかさどる大脳皮質の部位「運動野」と、進化の古い段階から脳幹にある神経細胞の集まり「赤核」を結ぶ神経回路（皮質赤核路）がリハビリで増強されて、バイパス機能を果たすことで運動機能が回復することがラットを使った実験で分かった。　　実験では、脳出血で皮質脊髄路が損傷し体の半分がまひしたラットに不自由な方の前脚だけを使わせるリハビリを約１週間行った。脳出血前に６１％だった前脚で餌をつかむ成功率は、いったん３０％に落ちたものの、２８日後には３６％にまで回復した。リハビリを受けていないラットは１２％にまで落ちた。　　リハビリを受けたラットの脳は、前脚の運動をつかさどる領域が大きく拡大し、運動野から赤核へ伸びる神経回路が増加していた。この神経回路が遮断されると、リハビリでいったん回復した餌をとる成功率が１８％にまで悪化した。こうした結果から、研究グループではリハビリによるこの神経回路の再編成が運動機能回復の決め手となっていると判断したという。　　研究成果は、米科学誌「ジャーナル・オブ・ニューロサイエンス」１月１３日号に掲載された。　　名古屋大学大学院医学系研究科リハビリテーション療法学専攻の石田和人准教授（５１）は「リハビリの結果、神経回路が再編されることを示した意義は大きい。人への応用が今後の課題だが、症状に合ったリハビリ方法が可能になるよう期待したい」と話している＞　とある。

　政府・厚生労働省は、"社会保障費が膨らむ要因" を何としても減らそうとばかりに、矢継ぎ早の施策を打ち出している。

　今回注目する下記引用サイト記事 ： 厚労省、療養病床14万床廃止へ　18年度に新施設へ転換／共同通信／2016.01.15 - 20:12　は、　　＜医療の必要性が低い高齢者の社会的入院が問題となっている「療養病床」の再編に向け、厚生労働省の有識者検討会は15日、報告書をまとめた。全国の約33万床のうち約14万床を廃止。＞　と報じている。

　＜......医師らが常駐して医療と住まいが一体となった2種類の施設を新たに設け、2018年度以降、これらを含めた別の施設への転換を促す内容だ。　　療養病床は家族が自宅で介護できなかったり、施設に入れなかったりする高齢者の長期利用が多く、社会保障費が膨らむ一因とされる。政府は約14万床を17年度末までに廃止する方針を既に決定しており、報告書もこの方針を踏まえた。＞　とある。

　脳出血後などで手足のまひに見舞われた際、通常、"リハビリ治療" によって "機能回復" が試みられる。

　◆ 参照 当誌過去の "リハビリ" 関連記事

　○　リハビリ治療しかなかった"脳梗塞後遺症"に治療薬！"神経再生"の再生医療用細胞製剤！／当誌 2013.03.11


　今回注目する下記引用サイト記事 ： リハビリ効果の仕組み解明　脳出血後、代替神経が増強／共同通信／2016.01.14 - 06:00　は、　　＜脳出血後の集中的なリハビリによって脳の特定部位で神経回路が増強され、運動機能の回復につながることを、自然科学研究機構生理学研究所（愛知県岡崎市）と名古屋市立大の研究グループがラットを使った実験で確認＞　と報じている。

　＜......研究グループによると、まひした手足の機能回復にリハビリが有効なことは知られているが、具体的な仕組みは分かっていなかった。リハビリに加え、この部位を薬品や電気で刺激することで、効率的な運動機能の回復が期待されるという。＞　とある。

　アルツハイマー病は、脳内の神経細胞周辺にタンパク質の「βアミロイド」、「高リン酸化タウ」が異常に蓄積(=分解機能障害)されることで発症すると考えられている。 したがって、"タンパク質の異常な蓄積(=分解機能障害)" の仕組みが注目されることになる。

　今回注目する下記引用サイト記事 ： 異常タンパク質分解に新経路　京大、アルツハイマー予防期待／京都新聞／2016.01.13 - 12:08　は、　　＜構造が大きく崩れたタンパク質が細胞内で分解される新たな仕組みを、京都大理学研究科の森和俊教授と蜷川暁研究員らが発見した。アルツハイマー病など、異常タンパク質が蓄積する疾患の病態解明に期待できる＞　と報じている。

　＜......小胞体で作られたタンパク質は、構造に異常があると分解される。タンパク質は糖鎖付着の有無で二つのタイプに分けられ、従来は分解経路が異なると考えられていた。　　グループは糖鎖タンパク質の分解経路を詳細に調べるため、糖鎖がないタイプだけ分解するよう遺伝子操作したヒトの細胞で実験。しかし、糖鎖のあるタンパク質でも、アミノ酸の一部が欠失するなど立体構造が大きく崩れていると、この経路で分解されることを突き止めた。　　今回確認されたタンパク質の分解経路は、進化の過程で、多様な仕組みによってタンパク質を分解するため獲得されたとみられる。蜷川研究員は「異常タンパク質の蓄積する疾患は６０以上ある。これらの病態解明や予防につなげたい」と話す。＞　とある。

　去年、既に、がん患者を、"遺伝子異常" の観点で検査し、がん治療法を模索する "ゲノム診療" が、国立がん研究センターで始まるとの予告がなされていた。

　◆ 参照 当誌過去の "ゲノム" 関連記事

　○　＜国立がん研究センターは１３日、日本人のがん患者に多い約１００種類の遺伝子異常を２週間で検査し、それぞれの患者の適切な治療法選択に役立てる臨床研究を国内で初めて行うと発表した。来年１月から中央病院（東京都中央区）と東病院（千葉県柏市）の患者を対象に始め、検査は信頼性を確保するため内部で行う。......＞　（ "100種類の遺伝子異常"検査、患者に応じた治療へ！来年1月から臨床研究 (国立がん研)／当誌 2015.11.16 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 国立がん研究センター、ゲノム診療を本格的に開始／日本経済新聞／2016.01.12 - 21:45　は、　　＜国立がん研究センターは12日、患者のゲノム（全遺伝情報）を利用して、がんの特効薬を探したり副作用を回避したりするゲノム診療を中央病院で本格的に始めたと発表した。手術や既存の抗がん剤を使った標準的ながん治療がほとんど効かない患者の遺伝子約100種類を検査し、臨床試験中の薬剤の選択などに生かす。＞　と報じている。

　＜......ゲノム診療を始めたのは昨年11月に設立した「遺伝子診療部門」。各科の医師が、ほぼ標準治療が効かないと判断した患者の同意を得たうえで、がん細胞をとって遺伝子を調べる。２週間程度で、担当医から患者に結果を説明する。　　検査結果は多くの場合、同センターで臨床試験中の薬から効く種類を選ぶ判断材料になる。130人の患者を対象にした研究では、全体の約42％で未承認薬による治療を含め治療の選択に役立つ遺伝子の異常が見つかった。　　正常細胞の遺伝子を調べ、副作用の少ない治療薬の選択や投与量の決定などにも生かす。　　検査代は現時点では同センターが負担する。１カ月に10人程度を検査する計画だ。＞　とある。

　"難病" は、"その原因" の詳細が定かではないが故に "難病" と指定される。　その "難病" のひとつである "筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）" は、運動神経が変性して全身が動かなくなるという点で、極めて辛い病気だ。

　◆ 参照 当誌過去の "ＡＬＳ" 関連記事

　(1)　複数の既存薬が、"ALS"患者特有の神経細胞の変化を抑制！"iPS細胞"技術応用！(慶応大)／当誌 2015.03.22

　(2)　"iPS細胞"の応用で、神経の難病:"筋萎縮性側索硬化症(ALS)"の進行を遅らせる(京大)！／当誌 2014.06.28


　今回注目する下記引用サイト記事 ： ＡＬＳ原因分解タンパク質発見　京大／京都新聞／2016.01.11 - 22:30　は、　　＜運動神経が変性して全身が動かなくなる難病の筋萎縮性側索硬化症（ＡＬＳ）で見られる凝集物の分解に関わるタンパク質を、京都大医学研究科の漆谷真准教授と元大学院生の内田司さんらのグループが見つけた。ＡＬＳの治療法の開発につながる成果＞　と報じている。

　＜ＡＬＳでは、脳や脊髄にタンパク質「ＴＤＰ４３」の異常な構造体が凝集しており、運動神経の変性を招く原因と考えられている。本来、細胞には異常なタンパク質を処理する機構が備わっているが、ＴＤＰ４３については詳しい仕組みがよく分かっていなかった。　　グループは、タンパク質のＣＵＬ２とＶＨＬが結合した分子が異常な構造のＴＤＰ４３を認識し、別の酵素による分解につなげていることを突き止めた。ＡＬＳでは、この仕組みが破綻し、ＶＨＬが異常に多く作られるようになり、ＶＨＬとＴＤＰ４３が結合した分子が凝集することが分かった。ＣＵＬ２とＶＨＬは、他のタンパク質の分解でも働いている。　　漆谷准教授は「ＶＨＬを阻害したり、ＣＵＬ２を増やしたりする薬剤はＡＬＳの治療薬の候補となる可能性がある」と話している。＞　とある。

　ヒトの免疫細胞の一種「(キラー)Ｔ細胞」を一度、人工多能性幹細胞（iPS細胞）にした上で、これらを再生／増殖して再び患者の体に戻してがん治療に役立てようとするアプローチは、既に、種々のかたちで進められている。

　◆ 参照 当誌過去の "キラーＴ細胞" 関連記事

　(1)　協和発酵キリン、"がん免疫療法開発"(iPS細胞で"キラーT細胞"を作製)で京大iPS研と！／当誌 2015.12.05

　(2)　ｉＰＳで作った免疫細胞"キラーＴ細胞"投与で、マウスの"がん"縮小に成功！(東京大学)／当誌 2015.11.13

　(3)　iPS細胞からがん攻撃の免疫細胞(NKT細胞)を作りがん治療の"臨床研究"計画！(理化学研)／当誌 2015.04.23

　(4)　"iPS細胞"技術："がん免疫療法"への応用目指し着実な進展！NKT細胞ほか免疫細胞培養！／当誌 2014.01.27

　(5)　＜ウイルスに感染した細胞やがん細胞などを攻撃する免疫細胞の一種「Ｔ細胞」を一度、人工多能性幹細胞（ｉＰＳ細胞）にした上で、同じ能力を持つ「元気」なＴ細胞に再生させることに世界で初めて成功したと、東京大の中内啓光（ひろみつ）教授らのグループが発表した。このＴ細胞を患者の体に戻すことで、がんなどの新たな治療法につながる......＞　（ iPS細胞の技術応用で、がん細胞などを攻撃する免疫細胞の一種"T細胞"の若返りに成功！／当誌 2014.00.00 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： ｉＰＳで白血病治療研究...京大など、新年度から／YOMIURI ONLINE／2016.01.11 - 04:26　は、　　＜血液のがんである白血病をｉＰＳ細胞（人工多能性幹細胞）を使って治療する研究を、京都大などのチームが新年度から本格的に開始する。　ｉＰＳ細胞から作った免疫細胞でがんを治療した臨床例はまだなく、チームは動物実験などで効果が確認できれば、患者の体内に免疫細胞を入れ、安全性や有効性を検証する臨床試験（治験）を２０１９年にも始めたいとしている。＞　と報じている。

　＜......ｉＰＳ細胞から作るのは、「キラーＴ細胞」と呼ばれる免疫細胞の一種。がん細胞やウイルスなどの「敵」を攻撃し、細胞表面にある分子の違いで攻撃相手を見分ける。　　キラーＴ細胞を使ったがんの治療法は国内外で研究されているが、細胞ごとに攻撃する相手が異なるほか、培養して増やすのが難しいなどの課題があった。　　京大再生医科学研究所の河本宏教授らは、キラーＴ細胞をｉＰＳ細胞に変えても、元のキラーＴ細胞が持っていた攻撃する相手の記憶は残る点に着目。特定のがん細胞を攻撃するキラーＴ細胞を、無限に増殖できるｉＰＳ細胞に変化させて大量に増やし、患者の体に戻せば、がん細胞を効果的に攻撃できると考えた。＞　とある。

　まるで "飲酒検査" のように、"吐く息" が含む微量の生体ガスを高感度センサーを使って、"がん" などの病気を診断するアプローチは、すでに注目されてきた。

　◆ 参照 当誌過去の "がん,息" 関連記事

　(1)　＜食道がん患者の吐く息の中に特定の物質が多く含まれるという研究を順天堂大上部消化管外科と生体分子研究室がまとめた。食道がん患者には、２―ブタノン、酢酸、アセトン、アセトニトリルという４種類の物質が多く含まれていることがわかった。......＞　（ "食道がん"患者の呼気に特定物質が多く含まれる！身体への負担少ない検査！(順天堂大)／当誌 2015.03.07 ）

　(2)　＜パナソニックは吐く息が含む微量の生体ガスで肺がんを検査する技術を開発した。がんがあるとわずかに出てくる成分を高感度のセンサーで検出する。飲酒検査のような呼気を使う方法で病気を見つける新たな試みだ。2020年をめどに実用化を目指す。......＞　（ 肺がん、"息"で検査！ "微量ガス"センサーで検出！ パナソニックが20年メド実用化！／当誌 2014.11.24 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： がん、息で手軽に診断...高精度センサー実用化へ／YOMIURI ONLINE／2016.01.09 - 14:50　は、そうした検査法の実用化のメドについてであり、　　＜人の息だけでがんや糖尿病などにかかっている疑いを診断できる高精度センサーが産官学合同で開発され、２０２２年にも実用化される見通し＞　と報じている。

　＜......将来的には、センサーをスマートフォンなどに組み込み、個人でも手軽にチェックできるようになる可能性もある。早期発見で、膨らむ医療費の抑制にもつながると期待される。　　国立研究開発法人の物質・材料研究機構（ＮＩＭＳ、茨城県つくば市）が中心となって、呼気のにおいを分析し、含有物質を高精度で判別できる小型センサーを開発した。京セラ、ＮＥＣ、住友精化、大阪大、スイスの精密機器メーカーと合同で実用化を進めている。　　数ミリ四方の小さいチップであるセンサーに搭載された「膜」が呼気の特徴を検知し、がん患者の呼気に含まれる特有の物質の有無などをチェックしてがんの疑いがあるか判定する仕組みだ。センサーを搭載したり接続したりしたスマホやパソコンなどにグラフや数値で結果が示される。＞　とある。

　改正臓器移植法が施行され、子どもからの臓器提供が可能になった、とはいうものの、愛しいわが子の死という悲しみを乗り越えることさえ大き過ぎる試練である上に、その子を "臓器提供" の "ドナー" とする決断まですることは想像を絶するほどの苦悩であるに違いなかろう。

　◆ 参照 当誌過去の "臓器移植" 関連記事

　○　＜改正臓器移植法が施行され、子どもからの臓器提供が可能になった＞　とはいうものの、愛しいわが子の死という悲しみを乗り越えることさえ大き過ぎる試練である上に、その子を "臓器提供" の "ドナー" とする決断まですることは想像を絶するほどの苦悩であるに違いない。......＞　（ 「娘の臓器受けた子、抱きしめたい」１歳半で脳死移植！親御さんの気持ちが切ない.....／当誌 2013.07.13 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 18歳未満移植待機の男性が脳死　家族が臓器提供承諾／共同通信／2016.01.09 - 12:26　は、　　＜伊勢赤十字病院（三重県）に入院していた15歳以上18歳未満の男性が8日午後10時27分、臓器移植法に基づき脳死と判定された。男性は臓器提供の意思を書面で示していなかったが、家族が承諾＞　と報じている。

　＜......移植ネットが公表した家族のコメントなどによると、男性は血液がうまく送り出せない「特発性拡張型心筋症」で心臓移植を待っていたが、くも膜下出血を発症した。　　両肺は大阪大病院で50代女性、肝臓は九州大病院で10代男性、膵臓と片方の腎臓は東京女子医大病院で40代男性、もう片方の腎臓は名古屋第二赤十字病院で60代男性に移植した。＞　とある。

　"がん組織" は、自らの増殖のために "毛細血管" を作り出す（ "血管新生" ）と見られている。　そこで、この動きを封じることを "がん治療" の有効な方法と考える研究も進められている。

　◆ 参照 当誌過去の "がんと血管" 関連記事
　○　＜がん細胞は増殖を続ける上で自らの栄養補給路として "毛細血管" を作り出す（ "血管新生" ）のだが、この機能を促進する "遺伝子" があり、もしこの "遺伝子" を阻害するならば、結局、がん細胞の増殖を阻止することになる。......＞　（ 副作用抑止の"がん分子標的薬"開発につながるか?!"血管新生"関連遺伝子発見(三重大)！／当誌 2014.09.23 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 　は、　　＜新たな血管の形成に関わる特定の酵素を働かなくして、がんの転移を抑制すること＞　に関して報じている。

　＜新たな血管の形成に関わる特定の酵素を働かなくして、がんの転移を抑制することに近畿大の杉浦麗子教授（ゲノム創薬）のチームがマウスの実験で成功し、英科学誌電子版に8日発表した。血管を通じたがん細胞への栄養供給が減少したためとみられる。　　チームによると、酵素は「PKN3」と呼ばれ、人の体内にもあり、がん細胞の内部に多く存在するという。杉浦教授は「酵素の働きを弱め、がん転移を抑える薬剤の開発につなげたい」と話している。＞　とある。

　"がん細胞だけを狙い撃ちする放射線治療「ホウ素中性子捕捉療法(BNCT)」" については、臨床研究段階から注目してきた。　"放射線治療" の "副作用" を克服し、最小限に留める新しい放射線治療法である。

　◆ 参照 当誌過去の "ＢＮＣＴ" 関連記事

　(1)　＜がん細胞だけを狙い撃ちする放射線治療「ホウ素中性子捕捉療法（ＢＮＣＴ）」を、顔や首にできる「頭頸（とうけい）部がん」の末期患者３７人に行ったところ、半数以上でがんを消すことに成功したとの臨床研究結果を、大阪大や京都大などのチームがまとめた......＞　（ "中性子線&ホウ素"でがん狙い撃ち！頭頸部末期患者,半数以上で腫瘍消失！"BNCT"療法！／当誌 2015.10.30 ）

　(2)　＜放射線治療は患部にX線などを照射してがん細胞の分裂を止め死滅させる。ただし周辺の正常な細胞にも影響するため疲労感、食欲不振や激しい吐き気、下痢などを引き起こすことがある。また場合によっては数十回の照射が必要なため、長い治療期間がかかる。副作用があるため照射できる総線量が限られる（治療回数に制限がある）こともデメリットだった。......それらの弱点を克服する新たな放射線治療の研究が進んでいる。その一つが、京都大学原子炉実験所で研究されている「ホウ素中性子捕捉療法（BNCT）」だ。......＞　（ 次世代のがん治療法：放射線治療の一種「ホウ素中性子捕捉療法(BNCT)」の拠点施設！／当誌 2015.03.30 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 「がん狙い撃ち」治療、実用化に向け最終治験／yomiDr. ヨミドク／2016.01.06　は、　　＜国立がん研究センター中央病院（東京都）と総合南東北病院（福島県）、大阪医科大（大阪府）の３病院が今月から、がん細胞だけを狙い撃ちする放射線治療「ホウ素中性子捕捉療法（ＢＮＣＴ）」の実用化に向けた最終段階の臨床試験（治験）を始める。悪性脳腫瘍を再発した患者を対象に、生存率などから治療効果を検証し、早ければ５年後に入院費などの一部保険がきく先進医療の認定を目指す＞　と報じている。

　＜......ＢＮＣＴは、がん細胞に取り込まれやすいホウ素薬剤を患者に点滴し、体への影響が少ない中性子線を照射する。ホウ素は、中性子線を吸収して核分裂した際に放射線を出し、がん細胞を内部からたたく。放射線の射程は細胞１個分ほどで、周囲の正常な細胞を傷つけにくいとされる。　　大阪医科大などは２０１２年以降、中性子線を発生させる京都大の加速器を使い、第１段階の治験で安全性を確認。今月始まる最終段階の治験では、１５年１月に総合南東北病院に設置された加速器も使い、ＢＮＣＴの有効性を確かめる。　　対象は、悪性神経膠腫（こうしゅ）と呼ばれる脳腫瘍患者のうち、エックス線や抗がん剤治療を受けた後に再発した人。３施設で計約３０人を募集する。ホウ素薬剤を点滴し、中性子線を最長１時間１回照射、１年後の生存率で効果を検証する。治験は１９年７月まで行う予定。　　治験の責任者を務める宮武伸一・大阪医科大がんセンター特務教授は「まずは脳腫瘍での治験で効果を確認したうえで、将来は肺がんなど他のがん患者にも使いたい」と話している。＞　とある。

　他の筋肉とは異なる "拍動する心筋細胞" から成り立っている "心臓の心筋" の "再生医療" は、心筋梗塞、拡張型心筋症など "心筋細胞" が大量に失われてしまう事態（病気）に対する治療として期待がかかる。　そして、そのために、"心筋細胞" が "シート状" に培養され、移植用として作製される研究が進められてきた。

　◆ 参照 当誌過去の "心筋シート" 関連記事

　(1)　心臓に"細胞シート"移植、これまでの確認研究踏まえ「医師主導治験」1例目！(大阪大)／当誌 2015.08.24

　(2)　＜"心臓の心筋" は、他の筋肉とは異なる "拍動する心筋細胞" から成り立っている。　この "心臓の心筋" がことさら注目されるのは、心筋梗塞、拡張型心筋症など "心筋細胞" が大量に失われてしまう事態（病気）に対する治療という差し迫った課題があるためだ。　このため、再生医療の研究分野では、"心筋の細胞シート" の作製と移植というアプローチが研究されている。......＞　（ iPS細胞から作った"心筋細胞シート" 心臓に同化を確認！大阪大 ３年以内に臨床研究！／当誌 2015.01.28 ）


　今回注目する下記引用サイト記事 ： iPSシート治験申請へ　心臓病患者に移植、大阪大チーム／共同通信／2016.01.06 - 12:24　は、　　＜人の人工多能性幹細胞（iPS細胞）から作製した「心筋シート」を心臓病の患者に移植し、心臓の機能を改善させる治療について、大阪大の澤芳樹教授（心臓血管外科）のチームが臨床試験（治験）の実施を2016年度にも国に申請する計画であることが6日、分かった＞　と報じている。

　＜......チームの福嶌五月講師は「17年度をめどに始めたい。シートはiPS細胞を使った世界初の再生医療製品になる可能性がある」と話した。　　治験では、iPS細胞を心筋細胞に変化させ、直径数センチ、厚さ0・1ミリほどのシート状に加工。心不全患者の心臓にはり付け、効果や安全性を確認する予定＞　とある。

　"変形性関節症" と言うよりも、"しつこい膝の痛み" と言った方が分かりやすい。　一度、とりつかれるとそう簡単には消えることはなく、湿布を当てても、"サプリメント" を飲んでも一向に回復の兆しが見えない。　だからこそ、"根本的な治療法" が模索され続けている

　◆ 参照 当誌過去の "変形性関節症" 関連記事

　(1)　"幹細胞移植"で"変形性膝関節症"を修復させる再生医療の臨床研究開始！(東京医歯大)／当誌 2015.07.03
　(2)　関節の欠損軟骨修復治療！鉄粉を取り込ませた"幹細胞"を磁石で患部に集め！(広島大)／当誌 2015.02.08
　(3)　将来的には変形性関節症の治療にも生かせる可能性がある"自家培養軟骨移植手術"成功！／当誌 2015.01.26


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 変形性関節症、遺伝子投与で抑制　マウス実験で東京大チーム／共同通信／2016.01.05 - 19:00　は、　　＜変形性関節症を起こしたマウスの膝の細胞に、軟骨の形成に関わる遺伝子の一部を投与すると、軟骨の再生を促して病気の進行を抑えることができたと、東京大のチームが5日、英科学誌電子版に発表した。新しい遺伝子治療につながる可能性がある＞　と報じている。

　＜......関節の軟骨がすり減り、変形や痛みが起こる変形性関節症には、痛みを軽くするためのヒアルロン酸補充などの対症療法はあるが、根本的な治療法はない。　　チームは、細胞内のDNAからタンパク質が作られる際の橋渡し役となる遺伝子因子を人工的に合成し、微小なカプセルに入れて変形性関節症のマウスの膝に注射、進行を食い止めることができた。＞　とある。

　"高齢の親" は気掛かりなもの。まして、離れて暮らさざるを得ない場合はなおさらのこと。　そして、しばらく会えなかったりすると、忍び寄る老化の足並みに驚きが隠せなかったりする......

　今回注目する下記引用サイト記事 ： 認知症？帰省時の親の様子が　早期発見のポイント　専門家に聞く／新潟日報モア／2016.01.04 - 11:57　は、　　＜年末年始に帰省し、古里で過ごした人も多いだろう。久しぶりに会った親の様子がどことなく以前と違う...。そんなとき、認知症が潜んでいる可能性があると、専門家は指摘する。繰り返し同じことを言うといったことが認知症の症状としてよく知られるようになったが、実はこうした症状が出る前に、さまざまなサインを発している。認知症の早期発見は、その後のためにも大切だ。いざというときに慌てないためにも、日常生活の中で気付きやすいポイントをまとめた＞　とタイムリーに報じている。

　＜......物忘れがひどくなることは、一般的な認知症の症状に挙げられる。ただ、「県認知症ケア専門士会」の会長で作業療法士の佐藤庄吾さん（３７）は「久しぶりに家族に会うという緊張感があると、認知症の人でもしっかりと話すことが多い。普段は遠く離れて暮らしている場合、親の変化に気付きにくいんです」と指摘する。そのため、家の中での暮らしぶりや、何げない動作に目を向けてほしいという。　　まずは日常生活から。「整理整頓されていた部屋が雑然としている」「冷蔵庫や押し入れに同じ物がぎっしりと詰まっている」「髪の寝癖を付けっぱなしにするなど、身だしなみに構わなくなった」といった場合は要注意だ。佐藤さんは「これらのことは、段取りが苦手になったり、ちょっとしたことを忘れたりしたことによる結果です。もともとしっかりしていたのに、急に変わった場合は認知症の可能性があります」と言う。　　感覚や判断力が鈍くなってくることも特有の症状だ。このため、「料理の味が突然変わった」「運転の際、頻繁にブレーキを踏むようになった」「テレビ番組の内容に付いていけなくなった」ということも気付きのポイントになる。　　とはいえ、もし気になることがあったとしても、語気を強めて問いたださないようにするのが肝心だ。「認知症だという自覚はないが、本人も『どこか最近おかしい』と不安に思いながら暮らしていることが多い。むしろ相手を怒らせてしまう。家族だとつい強く言ってしまいがちですが、柔らかい口調を心掛けましょう」と佐藤さん。　　認知症の疑いがある場合、深刻にならないうちに、神経内科や精神科など専門の医療機関を受診した方がよい。また、両親と遠く離れて暮らしている人は、近所との関係を築いておくことも大事になる。認知症は高齢社会とは切り離せない存在であり、厚生労働省研究班は２０２５年には全国の高齢者の５人に１人が認知症になると推計している。佐藤さんは「たとえ認知症でも、周囲の目配りがあれば安心して暮らせるケースが多い。近所の人に自分の連絡先を伝えておくなど、いざというときに備えておきましょう」とアドバイスしている。＞　とある。

　"がんを患った" がゆえにということではなく、井上ひさし氏の、"元来の人生観" だったのではなかったかと思われる。「人生をなるべくシンプルに生きる。複雑にしてはいけない」

　今回注目する下記引用サイト記事 ： 井上ひさしが娘に語った「生きるということ」／新刊JP／2015.12.31　は、　　＜『ひょっこりひょうたん島』など、小説家、劇作家、放送作家として井上ひさし氏は、多くの作品を世に送り出し、２０１０年４月９日、７５歳で他界する。がんを患い、療養中だった２００９年９月のこと。ひさし氏は晩年、三女の麻矢氏に「夜中の電話」をかけるようになったという。　ひさし氏が語った「生きるということ」とはどういうことなのか。そのひとつがこれだ。　「人生をなるべくシンプルに生きる。複雑にしてはいけない。複雑になっていると感じたら、どうしたらシンプルになるか考える」＞　と伝えている。

　＜　『ひょっこりひょうたん島』など、小説家、劇作家、放送作家として井上ひさし氏は、多くの作品を世に送り出し、２０１０年４月９日、７５歳で他界する。　　がんを患い、療養中だった２００９年９月のこと。ひさし氏は晩年、三女の麻矢氏に「夜中の電話」をかけるようになったという。　　本書『夜中の電話 父・井上ひさし最後の言葉』（井上麻矢／著、集英社インターナショナル／刊）では、生き方から仕事のことまで多岐に渡ったひさし氏の言葉を、井上麻矢氏が７７の言葉にまとめてつづった一冊だ。　　麻矢氏は、幼い時から両親が芝居の世界に生きているのを身近で見ていて、芝居には人を虜にする何かがあると思い、怖さを感じていたという。そのため、演劇の世界に足を踏み入れたくなかった。　　しかし、肺がん患ったひさし氏から、自作の戯曲を上演するためにひさし氏が立ち上げた劇団「こまつ座」を継ぐことになる。そんな麻矢氏とこまつ座の行く末を案じていたのか、ひさし氏は夜中に電話をかけるようになった。演劇の世界の厳しさ、それを乗り切る知恵、今まで生きてきた体験に基づいて、学んだことや感じたことを、夜中の電話で伝えた。麻矢氏は、父の言葉を一言一言、ノートに書き留めながら聞いた。　　ひさし氏が語った「生きるということ」とはどういうことなのか。そのひとつがこれだ。　　■「人生をなるべくシンプルに生きる。複雑にしてはいけない。複雑になっていると感じたら、どうしたらシンプルになるか考える」　　麻矢氏が、離婚を決めるのかどうするのか、何から取りかかればいいのか、迷路にはまっていた時、心に響いた言葉が「感情を取り除いて、シンプルにすれば、方法は自ずから見えてくる」というものだった。そして、ひさし氏は「どうやら君はどんどん人生を複雑にしているように見える」とも言った。　　麻矢氏が一時期、たくさんのアルバイトや仕事を抱えて忙しくしていた時、「人はそんなにたくさんの場所では生きられないのだよ」と、もう少し生活をシンプルにしてみたらと言われたこともあった。洋服や荷物の片づけのような上辺だけのシンプルさではなく、人間のもっと内面の意識をシンプルにすること。ある程度の年齢になったら、自分の生活そのものを広げることよりも深めることを意識しないと、結局中途半端になるのではないか。そう、ひさし氏は語ったそうだ。　　横道にそれてみて、痛い目にもあい、だからこそ父のこの言葉を麻矢氏は素直に聞けたという。　　がんの療養中、井上ひさし氏が命がけで娘に残した言葉の数々は、私たちの心を打つ。生きることとは、仕事とは。今、一読したい一冊だ。　　（新刊JP編集部）＞　とある。

　「これでもか、これでもか！」とばかりに、"がん検診" が推奨されているものの、"がんによる死者数" が減ってきたとの兆しは見えてこない。
　挙句の果てに、統計処理の観点がもっともらしく解説されたりもするが、むしろ不信感を募らせる......。

　以前、『医者に殺されない......』という著書（近藤 誠 著）に注目したことがあったが、現状の "がん治療" には、そこで指摘されるように、何か、"盲点(!?)" とも言えそうな問題が潜んでいるのかもしれない......

　◆ 参照 当誌過去の "医者に殺されない" 関連記事

　○　『医者に殺されない47の心得 医療と薬を遠ざけて 元気に 長生きする方法』はお薦め！／当誌 2014.02.22


　今回注目する下記引用サイト記事 ： 不要ながん治療が患者を殺す？がん診断の9割は間違い？治療やめたら治る例も　文＝渡辺雄二／科学ジャーナリスト／Business Journal／2015.12.31　は、　　＜一括りにがんといっても、それらにはさまざまな状態があり、本当にがんといえるのか疑われるケースも多い。近藤誠医師（元慶應義塾大学医学部講師）は、がんと診断されているケースの多くは「本当のがんではない」、すなわち"がんもどき"であると指摘。特に、乳がんと前立腺がんの9割以上は、がんもどきである。多くは実際にはがんではなく、悪性ではない腫瘍の可能性がある。それをがんと診断され、手術や抗がん剤の投与などによって、結果的に命を落としているケースが少なくない。＞　と解説している。

　＜......がんと腫瘍の違い　　がんとは悪性の腫瘍のことです。腫瘍は正常な機能を失った細胞の塊で、悪性とそうではないものがあり、悪性でない場合は単なる腫瘍です。ちなみに医学界では、「良性腫瘍」という言葉がよく使われていますが、これは「良い腫瘍」とも受け取られ、誤解を招く恐れがあります。腫瘍は正常な機能を失った異常な細胞の塊ですから、「良いもの」ということはあり得ません。ですから、「良性」ではなく「悪性ではない」という表現が正しいといえます。　　腫瘍が生じる原因は、放射線、ウイルス、化学物質、紫外線などであることがわかっています。それらが細胞の遺伝子を壊したり変形させたりすると、細胞分裂の際に突然変異を起こし、異常な細胞になります。これは、本来の細胞の機能を果たすことができないものです。これが腫瘍細胞であり、その塊が腫瘍です。　　ただし、悪性ではない腫瘍は、それほど問題はありません。一定の大きさにとどまり、臓器を機能不全に陥れることはないからです。また転移することもなく、ほかの臓器を侵食することもありません。近藤医師は、この悪性でない腫瘍をがんもどきと呼んでいるのです。　　一方、悪性の腫瘍は際限なく増殖して正常細胞を侵食し、臓器を機能不全に陥れます。また、転移して他の臓器で増殖し、それも機能不全にします。その結果、人を死に追いやるのです。これが、がんです。　　腫瘍が悪性か悪性でないかを判断するのは、なかなか難しいようです。以前岩手県に行った際に開業医の方々と懇談する機会があったのですが、悪性かどうかを判断できるのか質問したところ、内科医は「判断できる」と答えましたが、脳外科医は「判断できない」と答えました。また、近藤医師も「がんの見極めは、とても難しい」と述べています。　　がんではないのに、手術や抗がん剤で命を落とす？　　知人の場合、実際はがんではなく、悪性ではない腫瘍だった可能性が高いといえます。前述のように近藤医師も、前立腺がんの9割以上はがんもどきであると指摘しています。　　さらに、肝内胆管がんのため54歳という若さで亡くなった川島なお美さんの場合も、本当にがんだったのか疑わしいとの声があります。実は川島さんは、近藤医師にセカンドオピニオンを求めていました。近藤医師は川島さんとのやりとりを、インタビューに答えるかたちで「文藝春秋」（文藝春秋／11月号）で述べています。それによると、川島さんは都内のある病院でのMRI検査で肝臓に2センチほどの影が確認されました。つまり、腫瘍が見つかったわけで、担当医に手術をすすめられたようです。　　近藤医師は、「川島さんがDVDに入れて僕のところに持ってきた検査画像では転移の所見は認められなかった」と述べています。がんとは、増殖を続けて正常細胞を侵食し、また転移して他の臓器をも侵食する腫瘍のことです。その意味では、「転移がない」ということは、がんではない可能性があるということです。　　そこで近藤医師は、ラジオ波焼灼術という治療法をすすめました。これは、ラジオ波を患部に照射してがんを焼き切ってしまうというものです。しかし結局のところ、川島さんはがんを切除する手術を受けて、その後亡くなってしまったのです。　　冒頭で述べたように、現在2人に1人ががんを発病しているといわれていますが、筆者の知人や川島なお美さん、また近藤医師の指摘を総合すると、それらの多くは実際にはがんではなく、悪性ではない腫瘍の可能性があります。それをがんと診断され、手術や抗がん剤の投与などによって、結果的に命を落としているケースが少なくないのかもしれません。　　健康診断などでがんと診断されても、その言葉を鵜呑みにせずにセカンドオピニオンやサードオピニオンを求め、悪性か悪性でないかを十分に確認する必要があるでしょう。そうしないと、取り返しのつかないことになりかねません。なにしろ直接生死にかかわることですから、慎重の上にも慎重を期すようにしましょう。＞　とある。